В Управление имущественных и земельных отношений Администрации города Костромы (продавцу)

ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В АУКЦИОНЕ

Ф. И. О. (наименование) заявителя:		

(Заполняется заявителем, физическим лицом)
				
Документ, удостоверяющий личность:		
	
серия		№		дата выдачи	«		»				года	
кем выдан		
ИНН (при наличии)		
ОГРНИП (при наличии)		

(Заполняется заявителем, юридическим лицом)
				
Документ о государственной регистрации:		
серия		№		дата регистрации	«		»				года	
зарегистрировавший орган:		
ИНН		КПП		ОГРН		

Место жительства / юридический адрес заявителя:		

телефон		факс		

Банковские реквизиты для возврата задатка:	
Наименование банка		
Расчётный счёт		
Корреспондентский счёт		
БИК		
Лицевой счёт		
Ф. И. О. (наименование) получателя		

(Заполняется представителем заявителя)
		
Ф. И. О. представителя заявителя:		
	
документ, удостоверяющий личность представителя:		
	
серия		№		дата выдачи	«		»				года	
кем выдан		
ИНН (при наличии)		
действует на основании доверенности от	«		»				года №		
в интересах Ф. И. О. (наименование) заявителя:		

принимая решение об участии в аукционе по продаже находящихся в муниципальной собственности:	
части нежилого помещения № 20 (комната № 64) общей площадью 11,9 квадратного метра на первом этаже, части нежилого помещения № 20 (комнаты № 65, 67, 68, 76) общей площадью 50,4 квадратного метра на первом этаже многоквартирного дома по адресу: Российская Федерация, Костромская область, город Кострома, улица Терешковой, дом 8	
(описание и место нахождения муниципального имущества)
обязуюсь:
- соблюдать условия приватизации муниципального имущества, указанные в информационном сообщении, размещённом в информационно-телекоммуникационной сети Интернет на официальном сайте Администрации города Костромы по адресу: http://www.gradkostroma.ru, на официальном сайте Российской Федерации для размещения информации о проведении торгов, определённом Правительством Российской Федерации, по адресу: http://www.torgi.gov.ru, а также порядок проведения аукциона, установленный Федеральным законом от 21.12.2001 № 178-ФЗ «О приватизации государственного и муниципального имущества», Положением об организации продажи государственного или муниципального имущества на аукционе, утверждённым постановлением Правительства Российской Федерации от 12.08.2002
№ 585;
- в случае признания победителем аукциона заключить с продавцом договор купли-продажи муниципального имущества в течение 5 рабочих дней с даты подведения итогов аукциона и уплатить продавцу стоимость имущества, установленную по итогам аукциона, в срок, определяемый договором купли-продажи.
С целью организации и проведения аукциона в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006
№ 152-ФЗ «О персональных данных» настоящей заявкой даю Управлению имущественных и земельных отношений Администрации города Костромы согласие на осуществление всех действий с моими персональными данными, включая: обработку, распространение, использование, блокирование, уничтожение, обезличивание моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, год, месяц, дату и место рождения, адрес регистрации по месту жительства, серию и номер документа, удостоверяющего личность, дату его выдачи, орган, его выдавший, индивидуальный номер налогоплательщика и дату его присвоения, основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя (в случае его присвоения) и дату его присвоения. Срок хранения моих персональных данных не ограничен. Настоящее согласие действует бессрочно.
Настоящая заявка составлена в 2 экземплярах, один экземпляр для продавца, второй – для заявителя.	

Подпись заявителя (представителя заявителя)				

(должность)		(подпись)		(расшифровка подписи)	
	М. П.
				
Дата	«		»				года	
					
 (Заполняется в случае выявления недостатков в представленных документах и (или) факта отсутствия необходимых документов)	
	
(указываются выявленные недостатки в представленных документах и (или) факт отсутствия необходимых документов)	
				
О выявленных недостатках в представленных документах уведомлен 				
		(подпись заявителя (представителя заявителя))		(расшифровка подписи)	
(Заполняется продавцом)	
Заявка принята	«		»				года	в		часов		минут	
по московскому времени,		регистрационный №					
	
Представитель продавца:	

					
(должность)	М. П.	(подпись)		(расшифровка подписи)