Образец
Приложение №4
к протоколу №_____
внеочередного общего собрания собственников 
помещений в многоквартирном доме, расположенном по адресу:
 г. Кострома, ул. _________________, д._______, 
проводимого в форме очно-заочного голосования
от «___» ____________ года

Список регистрации собственников (представителей собственников) помещений, присутствовавших  на внеочередном общем собрании собственников помещений в многоквартирном доме ______улицы ___________________ города Костромы

Присутствующие лица:
№
 п/п	Фамилия, имя, отчество собственника или его представителя /
полное наименование и ОГРН юридического лица	Номер помещения в многоквартирном доме	Документ, подтверждающий право собственности на помещение	Количество голосов, которыми владеет собственник  	Документ, удостоверяющий полномочия представителя	Подпись	
1	Иванов Иван Иванович	1	Договор купли-продажи от________, свидетельство о государственной регистрации права от __________ серия ______________, запись в Едином государственном реестре недвижимости 
от __      ___№____	56,6	-		
2							
3							
Представители собственников помещений	
1	Петров Петр Петрович	5	-	56,6	Доверенность