СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)
в соответствии с частью 4 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие Администрации города Костромы (город Кострома, улица Советская, дом 1), конкурсной комиссии на обработку моих персональных данных, а именно: фамилия, имя, отчество, место жительства, телефон, адрес электронной почты, в целях участия в конкурсном отборе мероприятий, инициированных гражданами, в рамках проекта «Народный бюджет».
Настоящее согласие действует со дня  его подписания до дня отзыва в письменной форме.

«____»________ _____г.    ________________   ______________________________
              (дата)                                     (подпись)                         (Ф.И.О. субъекта персональных данных)